| Visite: 1973
PRO LOCO ALTAVILLESE
Largo Angelo Caruso,14 83011 Altavilla Irpina (AV)
www.prolocoaltavillese.com JLIB_HTML_CLOAKING
Modulo iscrizione concorso canoro : “Altavilla canta”
EDIZIONE 2017
NOME………………………………………………… COGNOME ………………………………………………………………………
Nato\a………………………………… il …………………………
Residente in via …………………………………………………………………c.a.p …………………………
Comune e Provincia ……………………………………………………………………………………………………
Telefono ……………………………………em@il…………………………………………………………………
CANZONI:
canzone (titolo) ………………….………………………………………………………………………………
autore/i ……………………………………………………………………………………………………….…….
canzone (titolo) …………………………………………………………………………………………………
autore/i……………………………………………………………………………………………………………..
DICHIARAZIONE CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI SENSIBILI E LIBERATORIA PER IMMAGINI E AUDIO/VIDEO
- Dichiaro di aver letto il regolamento in ogni sua parte e di approvarlo totalmente.
- Autorizzo l'Organizzazione (direttamente o indirettamente tramite i soggetti o partner tecnici coinvolti nel Concorso, per esempio con riprese televisive, web, fotografi, emittenti radiofoniche, ecc.) a registrare e diffondere i brani e/o le immagini della serata di gara.
L'Organizzazione può autorizzare una o più emittenti televisive, radiofoniche o quant'altro, a riprendere e registrare la manifestazione per l'utilizzo nella propria programmazione, senza una liberatoria aggiuntiva, né tantomeno un rimborso specifico ai finalisti in gara o agli eventuali editori, né per la serata stessa né in futuro, L'Organizzazione, da parte sua, si impegna tassativamente a non commercializzare tale materiale, ma ad utilizzarlo per soli fini promozionali e in linea con lo spirito del Concorso.
(La posa e l’utilizzo di immagini e registrazioni sono da considerarsi effettuati in forma gratuita.)
Luogo Data Firma
.................................\............................\.....................................